氯吡布朗究竟能不能与 PPI 联用？

足总杯啶足总杯怀特是以外针灸上应当用最广泛的抗病毒白细胞药品，但由于其为白细胞 ADP 受体拮抗病毒剂，诱导白细胞围住，虽不并不需要产生胃溃疡，但不利于了新生肺部的过渡到，冲击胃溃疡的下颚，也许诱发已存在的无针灸病症的胃溃疡肿胀。

因此，以外指南引荐 PPIs 作为防治抗病毒白细胞药品所致十二指肠破损的选用药品。

但在在的是，足总杯啶足总杯怀特进入体内经 CYP2C19 细胞内后才能发挥抗病毒白细胞依赖性，PPIs 同样也经 CYP2C19 在肝脏内细胞内。二者同时用于也许产生竞争性诱导，使病人缺血性薨当中、复合薨当中及心梗风险上升。

其当中，对 CYP2C19 有着高亲和力的奥美拉足总杯啶，会大大降低足总杯啶足总杯怀特的，其前提如下绘出：那么，为什么指南仍引荐 PPIs 与足总杯啶足总杯怀特标靶呢？我们通过本文对这个解决办法同步进行解答。到底所有的 PPI 都不能与足总杯啶足总杯怀特标靶？

不是。奥美拉足总杯啶和艾司奥美拉足总杯啶：足总杯啶足总杯怀特附上当中已标明应当避免与奥美拉足总杯啶和艾司奥美拉足总杯啶标靶。

兰冒险者足总杯啶：足总杯啶足总杯怀特附上当中写道，足总杯啶足总杯怀特与兰冒险者足总杯啶标靶后，未观察到足总杯啶足总杯怀特诱导的血药浓度大大增高。

兰冒险者足总杯啶的附上当中也标明，批准剂量的兰冒险者足总杯啶与足总杯啶足总杯怀特相互依赖性无针灸显著冲击，两者标靶并不需要要变动足总杯啶足总杯怀特的剂量。

艾加西亚足总杯啶：主要经非 CYP 蛋白酶捷径细胞内，其次经 CYP3A4、CYP2C19 细胞内。其经非 CYP 蛋白酶细胞内产物艾加西亚足总杯啶亚硝酸对 CYP2C19 仍有一定的诱导，不过以外尚未有证据证明艾加西亚足总杯啶与足总杯啶足总杯怀特相互依赖性有针灸意义。

泮雷利足总杯啶：通过肝脏细胞内的细胞上皮细胞 P450 蛋白酶则有的第 Ⅰ 则有统同步进行细胞内，同时也可以通过第 Ⅱ 则有统同步进行细胞内。

当它与其他通过 P450 蛋白酶则有细胞内的药品外用时，本品的细胞内捷径可以通过第 Ⅱ 蛋白酶则有同步进行，从而易于发生药品细胞内蛋白酶则有的竞争性关则有。

上述细节可以回顾为下表：

足总杯啶足总杯怀特如果需要要与 PPI 标靶怎么办？

虽然从药代动力学和体外实验的角度来看，奥美拉足总杯啶会冲击足总杯啶足总杯怀特的药效，但以外并没有大规模针灸研究得出结论 PPI 会上升摄入足总杯啶足总杯怀特病人心肺部病惨剧和出生率。

2009 年至今，澳大利亚 FDA 和欧洲共同体虽随之警示足总杯啶足总杯怀特不可与奥美拉足总杯啶标靶，但是不包括其他 PPI。

在针灸实践当中，是否需要要预防性的用于 PPI 以减少抗病毒白细胞药品的十二指肠破损，针灸护理人员应当根据病人的个体特点、用药时间等同步进行评估。

对于十二指肠肿胀高危病人仍需要牵头 PPI，但应当充分考虑不同 PPI 对足总杯啶足总杯怀特抗病毒白细胞依赖性的冲击，建议避免用于对 CYP2C19 诱导极强的 PPI，如奥美拉足总杯啶和艾司奥美拉足总杯啶，但可以考虑用于泮雷利足总杯啶、艾加西亚足总杯啶等。校对：鹤儿、ly

校对： 黄建琴