【盘点】2020年度J Clin Oncol杂志概述汇总（二）

J Clin Oncol：复发前夕，究竟该不该补充添加剂？

尽管有报道称在帕金森氏症治疗法前夕可广泛可用正餐处方药，但关于其可靠度或有效性的相关统计数据很少。受制于一些处方药，特别是添加剂，可能降较低复发的细胞毒性，Ambrosone等人推展了一项以前瞻性研究成果以评估处方药的可用与帕金森氏症病症之间的关连。

本研究成果对1134位改用环磷酰胺、阿霉素和紫杉醇复发的帕金森氏症病症在复发以前和复发过程里处方药的应用领域情况开展调查。并对病症送入第一组后6个月底的开刀部将和乳癌开展评估。

结果表明在治疗法以前和治疗法过程里可用任何添加剂处方药（抗氧化剂A、C和E，类胡萝卜素，辅酶Q10）外与开刀很高风险降较低有关（解析很高风险比[adjHR]1.41，95% CI 0.98-2.04，P=0.06），而且，在一定往往上，还与病症死亡者很高风险降较低有关（adjHR 1.40，95% CI 0.90-2.18，P=0.14）。与单个添加剂的关连较弱，可能是因为数量较少。对于非添加剂（抗氧化剂B12），在复发以前或复发里可用与无病生存期（adjHR 1.83，95% CI 1.15-2.92，P

在复发以前和复发前夕，生存病症与添加剂和其他正餐处方药应用领域之间的关连与病症在考虑复发前夕可用处方药(而不是举例来说抗氧化剂)时的谨慎建议是相一致的。

https：//www.medsci.cn/article/show_article.do？id=c1e4185e0507

J Clin Oncol：alloHCT以前平衡复发的气压对AML病症病症的负面影响

大大降较低期的急性髓系肺炎(AML)病症仍有开刀的很高风险，即使在异基因造血细胞移植(alloHCT)后。AML在alloHCT以前可检测的移出水肿(MRD)静止状态已被证实具病症意义。对于MRD检测无症状的AML病症，变动alloHCT平衡设计方案的气压是否可以预防开刀，提升生存部将，迄今为止唯不相符。

本研究成果对一个III期外科试验车的髓系恶性病症平衡复发以前的血液里的13个AML典DF等位基因基因开展厚度靶向测序，在该试验车里，所有获得形态学完全大大降较低的病症被随机晚间清髓平衡第一组（MAC）或减至剂量平衡第一组（RIC）.

MAC第一组和RIC第一组分别有32%和37%的病症未检测到任何等位基因；这些第一组病症的乳癌相近（3年大体上乳癌[OS] 56% vs 63%，p=0.96）。在装载一个可检测等位基因（NGS无症状）的病症里，MAC第一组和RIC第一组的开刀部将和乳癌外具显着歧异（3年翻倍开刀部将 19% vs 67%，p

本研究成果表明对于alloHCT以前MRD无症状的AML病症，MAC强于RIC，可提升病症的乳癌。

https：//www.medsci.cn/article/show_article.do？id=6aa8185e0619

J Clin Oncol：Osimertinib用于装载EGFR罕见等位基因NSCLC病症的和可靠度

约10%的表皮生长因子受体(EGFR)等位基因无症状的非小细胞肺癌(NSCLC)病症装载罕见的等位基因。本文调查结果了osimertinib（奥斯替尼）用于装载罕见EGFR等位基因的NSCLC病症的有效性和可靠度。

本研究成果是一项在韩国推展的多里心、单臂、开放性的II期试验车，招揽除了装载EGFR 第19号胺基酸纠正、L858R和T790M等位基因以及第20号胺基酸插送入等位基因以外的等位基因的病理说明诊断的转移性或开刀性NSCLC病症。主要查找是每6周评估的客观大大降较低部将。次要查找是无方面生存期、大体上乳癌、大大降较低不间断时间和可靠度。

2016年3月底-2017年10月底，共招揽了37位病症，其里一位病症在治疗法以前退出研究成果。对于36位病症，里位平外年龄60岁，22位（61%）成年。61%的病症改用osimertinib作为里路治疗法。最典DF的等位基因为G719X（19则有，53%），其次是L861Q（9则有，25%）、S768I（8则有，22%）和其他（4则有，11%）。客观大大降较低部将为50%（18则有，95% CI 33%-67%）。里位无方面生存期为8.2个月底（95% CI 5.9-10.5），大体上生存期未达到。里位大大降较低不间断时间为11.2个月底（95% CI 7.7-14.7）。症状有红疹（11则有，31%）、咳嗽（9则有，25%）、食欲减至退（9则有，25%）、腹泻（8则有，22%）和呼吸困难（8则有，22%），所有症状可控。

本研究成果表明Osimertinib用于装载EGFR罕见等位基因的NSCLC病症里表现出良好的活性和可支配的症状。

https：//www.medsci.cn/article/show_article.do？id=cd71185e5469

J Clin Oncol：增强可借后治疗法对国际标准很高风险ALL哮喘病症的负面影响

已有研究成果表明增强可借后治疗法可加强很高危DF急性B淋巴细胞肺炎（ALL）哮喘的生存病症，但该强复发法是否可加强国际标准很高风险（SR）ALL哮喘的病症唯不说明，儿童协会（COG）AALL0331试验车对此开展评估。

2005年-2010年，AALL0331试验车招揽了5377位哮喘，所有病症接受3种药物（糖皮质激素、长春新碱和培门冬酶[PEG]）可借复发，然后被界定为较低SR、一般SR或很高SR。一般SR病症被随机晚间4周国际标准巩固复发（SC）或8周增强放大版BFM巩固复发（IC）。很高SR疾病病症被晚间完整的COG增强版BFM治疗法设计方案，都有2个临时维持和提前增强阶段。

所有病症的6年无事件乳癌为88.96%±0.46%，大体上乳癌（OS）为95.54%±0.31%。对于一般SR疾病病症，改用SC治疗法和IC治疗法的病症的6年不间断完全大大降较低部将（CCR）和OS部将分别是87.8%±1.3% vs 89.1%±1.2% 和95.8%±0.8% vs 95.2%±0.8%。与较低MRD和IC治疗法无加强的病症相比，可借后之比移出病(MRD)(0.01% -

AALL0331试验车里登记的5000名儿童的6年OS部将少于了95%。对于一般SR疾病哮喘，即使MRD较很高，在治疗法里加送入IC并没有人加强其CCR或OS。大体上上，这第一组SR ALL病症的大体上EFS和OS部将外难得，特别是对于很高SR疾病的病症。

https：//www.medsci.cn/article/show_article.do？id=d10c185e55b1

J Clin Oncol：成年减数分裂治疗法后的哮喘很高风险

本研究成果目的是分析成年减数分裂（GCC）治疗法后的哮喘（CVD）很高风险。

从比利时复发检索里查阅外科统计数据。对于每一位病症，通过很高风险集抽样，在比利时出现异常这群人里筛选10位出生地点归一化的成年。评估冠心病很高风险因素、CVD和相关死亡者。

共筛选了5185位GCC病症和51850位出现异常成年对照。里位随访15.8年。博来霉素+立足于泊苷+顺钯（BEP，1819位）治疗法与哮喘和很高胆血症很高风险降较低有关。BEP治疗法1年末的CVD很高风险比（HRs）如下：心力衰竭（HR 6.3，95% CI 2.9-13.9）、脑血管不慎（6.0，2.6-14.1）和静脉血栓栓塞（24.7，14.0-43.6）。BEP治疗法后1年，CVD很高风险降至出现异常很高水平，但10年后，心力衰竭和冠心病死亡者的很高风险再次降较低（HR分别是1.4和1.6）。放疗会降较低长期随访时的哮喘很高风险（HR 1.4，95% CI 1.0-2.0），但对其他病症没有人负面影响。通过数据分析(3332则有)，冠心病危险因素、哮喘和冠心病死亡者统计数据与出现异常这群人相当。

BEP治疗法与治疗法开始后1年末的CVD很高风险降较低相关，随访10年，CVD很高风险均轻度降较低。复发可降较低哮喘很高风险，但对CVD无明显负面影响。在数据分析项目里随访的病症发生CVD的很高风险与出现异常这群人相当。

https：//www.medsci.cn/article/show_article.do？id=6a66185e85eb

J Clin Oncol：ERCC1表达很高水平对上消化道复发的负面影响

以钯类为基础的复发是治疗法HER2里性的后期胃食管癌（AEGC）的国际标准治疗法设计方案。回顾性资料表明，病变内ERCC1很高水平或可决定对钯类的敏感性。

Iqbal等人推展了一项确定性的II期试验车，评估AEGC病症改用以钯类位基础的复发联合氟尿嘧啶、甲酰四氢甘氨酸和奥沙利钯(FOLFOX) 对比无钯类的包含伊立替康和多西他赛（IT）治疗法的是否因ERCC1很高水平的不同而相同。招揽 了202位未治疗法过的HER2里性的AEGC病症，以前瞻性地评估ERCC1 mRNA表达很高水平，然后随机晚间FOLFOX第一组或IT第一组，按ERCC1病变内静止状态分为较低很高水平第一组(

86%的病症ERCC1静止状态

ERCC1在上消化道病症里的评估被ERCC1 mRNA较低表达的压倒性优势所阻碍。尽管如此，治疗法对PFS的负面影响并没有人随ERCC1表达而变动。对于所有病症和ERCC1较低表达病症，FOLFOX的强于ERCC1。

https：//www.medsci.cn/article/show_article.do？id=bf74185e9079