双子宫三胎妊娠出乎意料一例

一般人会认为，多一个胎盘，怀孕的更进一步不是更大？然而，显然并非如此！

双胎盘女性怀孕的风险要比正常人低。而双胎盘病变三胎孕期更是极为鲜见，其生育率大约为1:1 000 000。目此前为数不多四例双胎盘三胎孕期的涉及报导，其中所为数不多1例三胎除此以外存活。早先，美国佛罗里达州圣母医院的Jessica R. Jackson等在Case Reports in Women's Health杂志上报导了一则双胎盘三胎孕期的鲜见确诊。

该新生儿，24岁，双胎盘，三胎孕期，自然孕期，双卵三胎，三胎除此以外地处右边胎盘，此前两次孕期除此以外在右侧胎盘。孕17偃师，病变因乳头状机能不全（乳头状长2.4 cm）行乳头状环扎术并积极保胎，环扎术后乳头状长4.9 cm，予以出新院。孕28偃师，再次挖掘出乳头状机能不全，乳头状长1.1 cm，呈孔洞，再行环扎术，住院后给予地塞米松促肺成熟、保胎治疗；棉此前，孕期B和C再次出新现脑干问题，孕期C肾脏过少。

孕29偃师，新生儿再次出新现胎膜早破，遂行下端并行口剖宫棉术，顺利刚出生三名男活婴，体重和APGAR总分分别为：1240 g，7/8；1160 g，8/9；1060 g，8/9 。棉后病变因急性失血性高血压，输出2个其单位的淋巴细胞。三天后平安出新院，个子在出新生第17天从新生儿重症监护室（NICU）转往出新，并已健康成长到3岁。

先天性胎盘斜视是由胚胎时期副中所肾管发育、形成、揉合过程持续性所致，副中所肾管揉合告终引起双胎盘斜视。患该癌症的新生儿更易发生甲状腺孕期、怀孕、早棉。Grimbizis G对114名双胎盘新生儿进行深入调查，挖掘出活收率为56%，早收率为43%，流收率为49%。三胎孕期的发病率约为1%，其中所多数为应用辅助生殖技术所致。

在美国，小于32周的早棉在单胎孕期中所分之一1.6%，在三胎孕期中所其发病率攀升至36%。双胎盘个子是非常鲜见的，本情形不同于之此前使用乳头状环扎术的情形，个子到近期仍然存活且健康繁殖，详述双胎盘三胎孕期病变难以实现期待治疗。

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主编： 李文君